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围产期妇女要慎用这七类药
2022-09-12

围产期指妊娠满28周至产后一周。此期间胎儿的各种器官已形成,且快速生长发育,若药物通过胎盘进入胎儿体内,可影响胎儿组织器官的发育及功能。因此,进入围产期的妇女,一旦患病以下药物要慎用。 1、缩宫药 如缩宫素、垂体后叶素等属于“头等禁忌”的药物,因它们小剂量即可引起子宫的阵发性收缩,大剂量可致子宫强直性收缩,稍不留神就会造成流产。 2、青霉素G 为最常用的天然青霉素类,由肾脏排泄,而新生儿肾脏发育不成熟,故(半衰期)延长;剂量过大可引起中枢神经刺激症状,如肌肉震颤和惊厥。 3、氨基甙类抗生素 如卡那霉素、庆大霉素等,对胎儿、新生儿听神经和肾脏都有很大毒性,以链霉素最为严重,常导致永久性耳聋(药源性耳聋)。 4、氯霉素 围产期使用氯霉素,可使新生儿发生“灰婴综合症”;严重者呕吐、拒食、呼吸抑制、体温下降,全身紫绀,最后因呼吸衰竭而死亡。侥幸成活者在几年内可能发生“再生障碍性贫血”,死亡率极高。 5、解热镇痛药 阿司匹林、扑热息痛为其代表,有确切的解热镇痛疗效。妊娠期长期服用阿司匹林的孕妇,分娩的新生儿有紫癜、血肿等出血倾向。消炎痛可收缩婴儿动脉导管,导致肺动脉高压,从而增加分娩时婴儿的死亡率。 6、维生素K 围产期如大剂量应用,蓄积在胎儿体内,出生后因新生儿肝肾功能完全不能排泄药物,导致新生儿红细胞溶解,高胆红素血症和核黄疸。 7、抗高血压药 妊娠期孕妇血压常升高,即“妊高征”,应在医师指导下用药。利血平和普萘洛尔(心得安)可使胎儿心动过缓。甲基多巴可使胎儿生长缓慢,分娩出的婴儿体重过轻。