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女性易得肾盂肾炎------多为尿路感染引起,有9
2022-09-13

卢方平,主任医师,现任清华大学第一附属医院肾内科主任,国际肾病学会联合会员、清华大学第一附属医院学术委员会委员。近年来,在国内外专业期刊上,发表肾脏病学研究文章20余篇。

肾盂肾炎多发于女性,女性患病率约为男性的10倍。据清华大学第一附属医院肾内科主任卢方平介绍,女性发病率高和女性特有的生理结构有联系的,但并不是说,男性就高枕无忧了。人们应了解肾盂肾炎,及早做好预防措施。

通俗地讲,肾盂就是连接肾脏和输尿管之间的一段通路,人体内的代谢产物通过肾过滤后要流经肾盂,再排到输尿管,通过膀胱、尿道排出体外。肾盂肾炎,就是在这一小段“通路”上发生的炎症。

“通路”自身清洁度低会导致感染。医学上称这种感染为“上行感染”,是肾盂肾炎的最常见感染途径。另外,像女性月经期间、性生活后,尿路黏膜一旦发生损伤,也容易导致细菌上行传播侵袭尿路导致感染。临床上,肾盂肾炎有90%为大肠杆菌感染引起,就是这个原因。

“通路”阻塞也容易导致炎症发生。在人体健康的情况下,尿液排出体外的流量、流速都相对稳定。但是一旦遇到尿路不畅,尿液排出体外就会受阻,导致尿液部分存流在尿道中。像尿道狭窄、包茎、尿道异物、尿路结石、肿瘤、前列腺肥大、肾下垂以及妊娠子宫压迫输尿管等情况,会造成尿路的口径狭窄。长此以往,尿液中的细菌,由于不能及时排出体外,就会导致尿路感染。

再有,通过血液循环,细菌也会侵入肾盂,引起“通路”感染。这种情况比前面两种少见。

肾盂肾炎的预防很重要。卢主任建议,对于女性而言,肾盂肾炎最好的预防方法就是,定期清洗会阴部。清洗的时候,用清水就可以,不要用肥皂、香皂等洗涤用品。要保证一天一次,已婚的女性可以一天两次。此外,还应该注意4点:

一、多喝水,勤排尿,不憋尿。

二、已婚者,要注意双方外生殖器的清洁卫生,性生活前后最好各清洗一次,性生活后小便一次,有助于冲掉进入尿道的细菌。

三、平时可多吃西瓜、冬瓜、黄瓜、赤豆、绿豆等具有除湿解毒利尿作用的食品。对蛋白质、脂肪、糖类等一般不加以限制。避免烟酒、辛辣及肥腻,或具有刺激性和不易消化的食物。

四、患者要避免紧张,克服精神压力,增强战胜疾病的信心,保持心情舒畅,积极主动地配合治疗,以便早日康复。长期治疗要注意药物副作用和病菌耐药性,多主张联合用药和轮换用药。还应多参加体育锻炼,如打太极拳、做广播操、散步、慢跑等,以提高机体防御疾病的能力。